美股有杠杆吗孕中晚期胎儿海马折叠角变化的产前MRI研究

来源：磁共振成像传媒

人脑海马的主要功能与记忆、学习、情感以及方向定位等有关，是近年来神经疾病学科研究的热点。海马是人脑边缘系统的重要组成部分，在情绪、记忆和内脏活动中发挥重要功能。胎儿期海马的发育较为复杂，一些出生后的疾病如儿童癫痫与胎儿期海马旋转异常和宫内海马损伤有关。超声是产前影像学检查的首选方法，且有产前超声研究发现胎儿海马的二维径线及体积随着孕龄的增长而增加，但超声图像易受到孕妇过于肥胖、合并子宫肌瘤、羊水过少、子宫畸形、双胎、多胎、孕周过大、胎儿体位及胎儿骨骼骨化等因素的影响，而胎儿MRI不受以上因素的影响，组织分辨率高，可进行大范围、多参数成像，对胎儿脑实质细小结构的观察更具优势，现已逐渐胎儿疾病的诊断，可用于评估胎儿的脑发育。

海马结构主要由齿状回、海马角、下托以及相关的白质结构如海马伞、海马神经纤维等构成。在胎儿的大脑发育过程中，海马的齿状回及海马角体积逐渐增大，进而旋转折叠进入颞叶，海马形态发生变化。HIA是连接海马下托内侧面上缘与海马角的外侧缘连线和大脑半球垂直中线之间的角度，随着海马的发育，HIA会发生变化，其在一定程度上可以作为海马发育的参考值之一。

目前关于胎儿期正常海马发育相关的MRI研究较少。部分学者对欧美国家宫内孕中晚期胎儿海马发育进行过MRI形态研究，国内与胎儿期海马发育相关的MRI研究仅限于中孕期的引产后胎儿。考虑到胎儿标本制作过程中的脱水固定等流程的影响及样本量较少等因素可能对HIA的测量结果造成误差。在体测量可能更准确，但是目前国内尚无孕中晚期正常在体胎儿海马发育的MRI影像数据。河北医科大学第二医院影像科周立霞教授团队以回顾性分析的研究方式，通过对孕中晚期正常在体胎儿HIA的测量，分析其与孕龄变化的关系，旨在探究孕期胎儿HIA值的变化规律，间接反映海马的发育特征，为临床产前和围产期相关疾病的筛查和诊断提供一定依据。

该项目受到北京康盟慈善基金会医学科研发展基金伦琴影像科研专项(HB-201906-003)的资助。

【孙悦,曹一民,伊泽茜,等.孕中晚期胎儿海马折叠角变化的产前MRI研究[J].磁共振成像,2024,15(5):24-27,101.

DOI：10.12015/issn.1674-8034.2024.05.005】

（作者：孙悦，曹一民，伊泽茜，孟卫新，周立霞）

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周立霞教授

周立霞，河北医科大学第二医院医学影像科主任医师，教授，硕士研究生导师。

专业特长：擅长神经系统影像学诊断（包括脑肿瘤、神经系统感染及脱髓鞘疾病、脑血管病、癫痫等），小儿影像及胎儿MRI。

社会兼职：中国研究型医院学会放射学专业委员会青年委员、肿瘤影像诊断学专业委员会委员，京津冀脑胶质瘤联盟委员，河北省医学会放射学分会青年委员，河北药学会罕见病药学专业委员会常委。

获得成果：河北省卫计委医学科技一等奖2项，发表SCI论文1篇，以第一作者及通讯作者发表核心期刊论文20余篇。主编论著一部。主持河北科委课题2项，河北卫计委课题5项。

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